【独家焦点】新版国家医保药品目录正式执行

时间:2023-03-05 09:16:27来源:新华日报


【资料图】

江苏省本月起全面执行2022年国家医保药品目录。一批抗肿瘤、新冠治疗、罕见病治疗,糖尿病、慢阻肺患者急需药品被纳入新版目录。

此次目录新增111个药品,平均价格降幅达60.1%,其中在江苏研发、引进、生产的24家企业35种药品被纳入,入围品种谈判成功率超97%,占此次新增药品总数的31.5%,数量位居全国第一。

3月1日下午,在南京广州路随园大厦一楼的江苏省医药有限公司国药商场,工作人员正忙着把新纳入目录的药品摆在醒目位置。“此次新版目录将一些原来价格很贵的抗癌药纳入医保支付范围,可以大大降低大重病患者的看病负担。”国药商场负责人曾炽君以一种抗肿瘤药为例。在进入医保目录前,患者一个疗程需要自费23.35万元,纳入医保目录后,患者个人一个疗程只需支付2.26万元,节省约21万元。

为确保患者及时受益于调整后的医保目录,江苏省中医院副院长江志伟和医保、药学部的同事们一起度过了一个不眠之夜。“我们从2月28日晚上将更新后的药品基础信息和政策信息在HIS信息系统进行维护,包括医保支付比例、医保限定支付范围、药品价格上限等内容,按照医保部门的要求对药品价格进行调整。”

2月28日晚上,省内所有医保定点医院都及时更新了医保信息系统。今年1月,江苏省第十四届人大一次会议审议通过的《江苏省医疗保障条例》明确,国家药品目录发布后,定点医疗机构应当在一个月内将国家谈判药按需纳入药品采购目录。对此,江苏省医保部门将建立完善国谈药落地监测和定期通报机制,督促定点医疗机构落实国谈药配备使用的主体责任。对于未纳入基本用药供应目录的药品建立绿色通道,及时启动备案采购程序,做到“应采尽采”。

省医保局相关负责人介绍,除了定点医院,江苏还将新增的100个国谈药纳入双通道管理,参保患者在国谈药定点医院和定点零售药店购药待遇一致,其中用于罕见病、恶性肿瘤、艾滋病等疾病治疗的协议期内谈判药品实行单独支付,职工医保和城乡居民医保实际报销比例分别不低于70%和60%,参保患者待遇水平进一步提升。截至今年2月底,全省共有267个国谈药纳入双通道管理,其中136个实行单独支付,真正让国谈药买得上、用得上、可报销。

据了解,新版目录内药品总数达2967种,为历年来最多,涉及范围更广、创新药准入更快、限定支付更科学、肿瘤用药可及性更高。江苏近三年来先后有108个企业的创新药品纳入国家新增药品目录,占新增医保目录药品总量的三分之一。

新华日报记者 黄红芳

关键词: 定点医院 信息系统 医保药品

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